İlk Üç Ayda Vajinal Kanama

Gebeliğin ilk 3 ayında vajinal kanama

Gebeliğin ilk 3 ayındaki kanama %20-40 gebelikte meydana gelir.

Kanamayı değerlendirirken:

-miktarı (çok ve parçalı ya da lekelenme şeklinde)
-eşlik eden ağrı var mı?
-Aralıklı mı yoksa devamlı mı? Sorularını yanıtlamanız beklenir.

En sık görülen kanama nedenleri:

-Dış gebelik-gebeliğin rahim dışında yerleşmesi
-Missed abortus (düşük)
-İmplantasyon (yerleşme) kanaması
-Vanishing twin-ikiz gebeliklerde gebeliklerden birinin erken dönemde kaybı
-Servikal,vajinal  (Rahim ağzında) veya uterin (rahime ait)kanamalar: Myom,polip ve enfeksiyonlar gibi

İlk 3 aydaki kanamalarda tanıda esas olan vajinal muayene ve transvajinal ultrasonografidir.

Vajinal muayene ile rahim ağzından veya rahimden olan kanamalar ayırtedilebilirken, transvajinal ultrasonografi ile dış gebelik veya yolunda giden normal gebeliğin tanısı rahatlıkla konabilir. Beta hCG dediğimiz kanda gebelik testinin ilk 6 haftada düzenli artışı; yolunda giden rahim içi gebeliğini gösterir.

Gebeliğin 5.haftasından önceki yapılan ultrasonografilerde rahim içi gebeliği görülmez. Ancak dış gebelik tanı konulamadığında hayati risklere sebep olabilir. O nedenle seri takip önemlidir.
Kan uyuşmazlığı (Anne Rh-/Baba Rh+) durumlarında mutlaka RhoGam olarak bilinen kan uyuşmazlığı iğnesinin yapılması gerekir.